高壓蒸氣滅菌法是一種迅速而有效的滅菌方法, 使用高壓蒸氣滅菌器,利用加熱產(chǎn)生蒸氣,隨著蒸氣 壓力不斷增加,溫度隨之升高,通常壓力為103.4 kPa 時,器內(nèi)溫度可達(dá)135 ℃,維持15~30 min,可殺滅包 括芽胞在內(nèi)的所有微生物。滅菌方法需要溫度升至 一定程度時保持一定時間,而設(shè)備自帶的溫度監(jiān)測所 使用的溫度傳感器位置固定,且無法進(jìn)行校準(zhǔn)。為 此,本研究采用外置溫度壓力檢測儀對滅菌設(shè)備性能進(jìn)行檢測的新方法,準(zhǔn)確地對溫度進(jìn)行監(jiān)測。
資料與方法
1. 儀器設(shè)備
選取醫(yī)院3臺上海申安LDZH-100KBS蒸汽滅菌器,其中1臺使用1年,2臺使用8年,平均使用年限為5.6年;3臺蒸汽滅菌器均在中心供應(yīng)室使用。其中使用頻率最高的設(shè)備運(yùn)行滅菌程序循環(huán)次數(shù)為22578次,最短的為147次,平均循環(huán)次數(shù)為10904次。依據(jù)國家相關(guān)的法規(guī)對日常保養(yǎng)進(jìn)要求以及國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫局特種設(shè)備安全監(jiān)察局下達(dá)的固定式“壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程”(TSG_R0004-2012)相關(guān)規(guī)定, 對三類壓力容器進(jìn)行滅菌溫度監(jiān)測。檢測設(shè)備為Bio tech溫度壓力檢測儀,型號BT-311D。經(jīng)過質(zhì)監(jiān)局檢測,符合國家規(guī)范JJF 1308-2011“醫(yī)用熱力滅菌設(shè)備溫度計(jì)校準(zhǔn)規(guī)范”。
2. 檢測標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)GB8599“大型壓力蒸汽滅菌器技術(shù)要求自動控制型”強(qiáng)制要求,滅菌器的平衡時間<30 s、維持時間內(nèi)的單點(diǎn)溫度波動1 ℃、兩點(diǎn)溫差2 ℃、溫度帶+3 ℃;并要求滅菌器安裝、大修或更換重要配件后需驗(yàn)證其滅菌參數(shù)是否有效,這些指標(biāo)需要使用溫度、壓力檢測儀方能完成監(jiān)測。